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秋季婴幼儿腹泻频发 轮状病毒是元凶
2013-10-21

    夏秋换季,正值常见于婴幼儿的腹泻病高发期。轮状病毒成为引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。每年在秋冬季流行的轮状病毒所引发的腹泻,是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%是轮状病毒性腹泻。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。患病婴幼儿年龄跨度从六个月至两岁,是仅次于呼吸系统疾病的一种小儿常见病。我国卫生部以及世界卫生组织均将腹泻列为几种重点防治的婴幼儿疾病之一。

  “‘轮状病毒’具有很强的传染性,主要经粪—口途径传播,也可经呼吸道传播,幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。”专家告诉记者,“儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。”

  同时,由腹泻引起的后果之一是乳糖不耐受——由于病毒造成肠粘膜损伤,导致乳糖酶分泌减少或丧失。此时婴幼儿继续摄入大量含乳糖的奶类食物,会使大量不被消化的乳糖积滞在肠腔而导致腹泻迁延,会影响婴幼儿的营养吸收,从而不利于健康生长。

  众所周知,乳糖是母乳和婴幼儿配方奶粉中存在的主要碳水化合物,是婴儿主要的能量来源。乳糖进入婴儿体内后经小肠乳糖酶作用分解成葡萄糖和半乳糖,半乳糖是婴儿脑发育的必需物质,与婴儿大脑的迅速成长有密切关系。另外,乳糖在肠道经发酵产生的乳酸可提高食物中钙、磷、钾、铁等矿物质的吸收利用。所以,乳糖不耐受会导致婴儿腹泻、体重下降,还可导致婴儿脱水,严重可致死亡;长期的腹泻不愈会造成婴儿发育迟缓。

  目前国际上已经有了一系列成熟的相关预防治疗措施。一般来说,专家建议从“防、治、养”三方面着手。首先,要纠正并改善婴幼儿的卫生习惯,避免病从口入;其次,要积极就医,不要盲目服食消炎药,要谨遵医嘱;但是最重要的是要养,母乳喂养之外,应辅以不含乳糖配方的婴儿奶粉,以帮助缓解乳糖不耐受引起的腹泻症状。例如圣元无乳糖特配奶,就是针对因急慢性腹泻导致继发乳糖不耐受或者天生缺乏乳糖酶的宝宝设计。临床显示,这种奶粉对小儿腹泻有明显改善作用。因为它不仅是严格的无乳糖配方,而且蛋白质、脂肪的营养构成更易于腹泻期消化吸收。同时,还有多种维生素与矿物质,帮助补充宝宝在成长过程中由于乳糖不耐受而缺失的营养。宝宝在拉肚子时可直接换成此种配方,待腹泻改善后,不要马上转换成普通配方奶,建议继续食用2周让乳糖酶活性充分恢复后,再逐渐转换为普通配方奶。

  专家也提醒各位父母,如果宝宝只是吃母乳发生腹泻,无其它异常情况,那可能是母乳喂养性腹泻,这属于生理性腹泻。这种情况下如果宝宝体重增长正常、情绪良好,就不需要特别注意。

新华网链接  http://news.xinhuanet.com/health/2013-09/09/c_125351339.htm

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